Колоректальный рак: причины и лечение

Колоректальный рак¹  (КРР) — это рак, который появляется в разных отделах толстой кишки. Иногда его называют раком ободочной/сигмовидной/прямой кишки, в зависимости от того, где именно он находится. Часто он начинается с небольших доброкачественных опухолей  — полипов. Со временем некоторые из них могут стать злокачественными, если не отслеживать их состояние. 

Причины колоректального рака

Точная причина рака кишечника неизвестна. Однако есть факторы², которые могут повысить вероятность его появления: 

• Возраст. Рак толстой кишки можно диагностировать в любом возрасте, но большинство людей заболевают им после 50 лет. 

• Полипы или колоректальный рак в анамнезе. Если у вас уже был рак толстой кишки или доброкачественные полипы, то у вас повышается риск колоректального рака в будущем.

• Воспалительные заболевания кишечника. Например, язвенный колит и болезнь Крона.

• Семейный анамнез. Если рак кишечника был у близких родственников  —  матери, отца, брата или сестры, то вероятность заболеть им у вас повышается.

• Генетические особенности. Есть 2 редких наследственных состояния, которые могут привести к раку кишечника. Во-первых, семейный аденоматозный полипоз  —  состояние, которое вызывает рост доброкачественных полипов внутри кишечника. Во-вторых, это может быть синдром Линча  —  наследственная мутация, которая увеличивает риск рака кишечника.

• Диета. Большое количество данных свидетельствует о том, что диета с высоким содержанием красного и обработанного мяса может увеличить риск развития рака кишечника.

• Сидячий образ жизни. У малоподвижных людей больше шансов заболеть раком толстой кишки. Регулярная физическая активность может снизить этот риск.

• Диабет или инсулинорезистентность.

• Ожирение. Люди, страдающие ожирением, имеют повышенный риск рака толстой кишки и повышенный риск смерти от рака по сравнению с людьми с нормальным весом.

• Курение.

• Алкоголь, особенно его чрезмерное употребление.

Симптомы

Признаки и симптомы колоректального рака включают³:

• Расстройства стула(Диарея или запор);

• Кровь в стуле;

• Постоянный дискомфорт в животе, например спазмы и боль;

• Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью;

• Слабость или быстрая утомляемость;

• Необъяснимая потеря веса; 

• Тошнота или рвота. 

Иногда на ранних стадиях заболевания симптомов нет вовсе. И когда появятся первые признаки они могут отличаться, в зависимости от того, где именно находится новообразование. 

Химиотерапия в «Скандинавии»

Мы рядом с вами на всех этапах лечения

Подробнее

Лечение колоректального рака

Лечение рака толстой кишки обычно включает⁴ операцию по удалению опухоли. Также могут использоваться другие методы, например, химио- и лучевая терапия. Выбор лечения зависит от расположения КРР, его стадии и других осоьенностей состояния здоровья пациента.

Если опухоль очень маленькая⁵, то врач может порекомендовать минимально инвазивную операцию, например колоноскопию или лапароскопическую хирургию. При большем распространении опухоли толстой кишки может использоваться частичная колэктомия и удаление ближайших лимфатических узлов. Иногда операцией нельзя вылечить рак, а лишь облегчить симптомы, например удалить закупорку толстой кишки. 

Химиотерапия при раке толстой кишки назначается до операции чтобы уменьшить размеры опухоли и улучшить ее результаты; после операции, как профилактическая мера для минимизации риска рецидива; вместо операции при 4 стадии заболевания и/или наличии противопоказаний к оперативному вмешательству для контроля заболевания и уменьшения симптомов.

В «‎Скандинавии» для терапии при колоректальном раке возможны следующие схемы лечения:

• FolFox. Эта схема сочетает в себе три препарата: фторурацил (Fluorouracil, или 5-FU), кальция фолинат (Leucovorin, или LV) и оксалиплатин (Oxaliplatin). Такое лечение используют при колоректальном раке.

• FolFirinox. Схема включает в себя четыре препарата: фторурацил (Fluorouracil, или 5-FU), фолиновую кислоту (Leucovorin), иринотекан (Irinotecan) и оксалиплатин (Oxaliplatin).

Стоимость данных схем лечения — от 30 000 рублей за один цикл.

У нас индивидуальный подход к каждому пациенту, поэтому врач может скорректировать схему: специалист учитывает стадию заболевания, общее состояние здоровья пациента, возраст, историю применения препаратов и другие факторы. 

Мы устанавливаем порт-систему в день начала химиотерапии — как платно, так и по полису ОМС. В своей работе мы используем инфузионные помпы BBraun.

В нашей клинике лечение можно проводить как в условиях дневного посещения клиники, так и в круглосуточном стационаре.