Рак почки: лечение и диагностика

Рак почки — это заболевание, при котором клетки почки становятся злокачественными и начинают бесконтрольно размножаться, образуя опухоль. В 25–40% случаев¹ рак почки выявляется случайно во время обследования. Этот тип рака хорошо поддается лечению, если его обнаружить на ранней стадии.

Причины возникновения рака

Врачи не знают причин возникновения рака почки, но есть ряд факторов², которые повышают риск его развития:

• пожилой возраст;

• курение — чем больше вы курите, тем больше риск;

• гипертония — повышенное артериальное давление;

• некоторые наследственные генетические состояния и заболевания: болезнь фон Гиппеля-Линдау, синдром Бирта-Хогга-Дюбе, комплекс туберозного склероза, наследственная папиллярно-клеточная карцинома повышают риск развития рака почек;

• длительный диализ — лечение хронического заболевания, при котором аппарат выполняет некоторые функции почек;

• семейный анамнез, если рак почки был у кровного родственника.

Поддержание здорового веса, нормального давления и отказ от курения — лучший способ снизить³ вероятность заболеть раком почки.

Симптомы

На ранних стадиях рак почки протекает бессимптомно⁴, поэтому опухоль может быть обнаружена только при комплексном обследовании по другому поводу. Со временем могут развиться следующие симптомы⁵:

• кровь в моче — моча становится розовой, красной или цвета чая;

• боль в спине или боку, которая не проходит;

• потеря аппетита, снижение веса;

• повышение температуры тела, которое не вызвано инфекцией;

• анемия — снижение уровня гемоглобина.

Диагностика

Обычных лабораторных анализов для обнаружения новообразований в почках не существует. На приеме врач может спросить вас о симптомах, осмотреть, рекомендовать общий анализ мочи. Если терапевт считает, что вам необходимо дополнительное обследование, он может направить вас на УЗИ, КТ, МРТ, цистоскопию или биопсию⁶.

Химиотерапия рака почки

Виды химиотерапии при раке почки

В химиотерапии при раке почки используютХимиотерапия при раке почки использует цитотоксические препараты⁷ для уничтожения раковых клеток, нарушая их способность расти и делиться. Химиотерапевтические препараты распространяются по кровотоку, что помогает лекарству попасть в любые участки тела. Системное лечение проводят, если рак распространился и дал метастазы. В настоящее время первой линией при раке почки чаще назначается таргетная терапия, также используют иммунотерапию. 

Лекарственную терапию можно принимать в следующих формах⁸:

• Таблетки или капсулы. Врач поможет подобрать подходящий препарат и его дозу, назначит время приема лекарства.

• Препараты, которые вводятся в вену. Для получения такого лечения необходимо ходить в больницу. Процедура может длиться до нескольких часов.

Особенности химиотерапии

Хотя химиотерапия обычно не считается стандартной⁹ формой лечения рака почки, она может быть полезна¹⁰ для борьбы с раковыми клетками, распространившимися на другие части тела, особенно если таргетная терапия и иммунотерапия неэффективны. 

Врачи назначают химиотерапию циклами. После каждого периода лечения следует период отдыха, чтобы дать организму время на восстановление. Циклы химиотерапии обычно повторяются через несколько недель.

Источники:
1. Рак почки. Авторы: Мика Райтанен. Под редакцией: чл.- корр. РАН, проф., д.м.н. Ю.Г. Аляева, почетного зав. кафедрой урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, председателя Российского общества урологов; д.м.н. Г.Е. Крупинова, проф. Института урологии и репродуктивного здоровья человека, врача-уролога.
2. NHS.
3. American Cancer Society. Kidney Cancer Signs and Symptoms.
4. urologyhealth.org. What is Kidney Cancer?
5., 9. NHS.
6. Chemotherapy.
7. American Cancer Society. Chemotherapy for Kidney Cancer.
8. Chemotherapy for Kidney Cancer.