Поликлиника
Детская поликлиника
Районные отделения клиники
Скорая помощь
Госпиталь
Хирургия
Дневной стационар
Cлужба анестезиологии и реанимации
Родильное отделение
Стоматология
Косметология
Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
Диагностика заболеваний
Экстренная травматологическая служба 24 часа
Аптека
Справочник




 Каталог ресурсов

 Карта сайта

главная     |      о клинике     |     новости     |     для клиентов     |     консультации     |      запись     |      контакты     |       english 

Заявка для записи на прием

Главная / Заявка для записи на прием
 
 

 

Для записи на прием в клинику «Скандинавия», пожалуйста, внимательно заполните нашу электронную анкету. Поля, помеченные звёздочкой, обязательны для заполнения. Сотрудники диспетчерской службы свяжутся с вами по указанному вами телефону и согласуют дату и время приема.

Обращаем Ваше внимание, что для обработки Вашего сообщения диспетчерской службе необходимо время. Информация, оставленная вами после 24-00, будет обработана диспетчером после 10-00 следующего дня

В связи с большой загруженностью клиники, просим Вас планировать визит в клинику за несколько дней, для первичного визита необходимо не менее 60 мин., для повторного - не менее 30 минут. Если Вы не сможете посетить клинику, пожалуйста, уведомите нас не менее чем за 24 часа об отмене (переносе) визита.

 

 
  Специалист:  
  Фамилия, Имя Специалиста:  
  Желаемые дата:        время:    
  Вид приема:      Адрес приема:    
  Краткое

описание

причины

обращения
 
 
Моя контактная информация
  Фамилия, Имя, Отчество:*  
  Являюсь клиентом клиники  
  Телефон:*  
  E-mail:  
  Со мной можно связаться:  
  Контрольные цифры*   Код  
    Введите, пожалуйста, число которое вы видите на картинке.  
 

* - Поля, обязательные для заполнения
 
 


 

Rambler's Top100

 © Клиника Скандинавия, 2004-2010 [ e-mail ] сделано в нинсис