Поиск:

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Обратный звонок

Контактный центр

+ 7 (812) 600-77-77

Пн—Сб: 8:00-21:00 Вс: 9:00-21:00

Не знаете, куда обратиться?
Закажите обратный звонок

Обратный звонок
Записаться онлайн

Лечение воспалительных заболеваний кишечника

Акции

Комплексные программы экспресс-диагностики в гастроэнтерологии

Действует до 31 декабря 2024

О направлении

Воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) называют язвенный колит и болезнь Крона. Они отличаются1 друг от друга, но схожи тем, что в основе их лежит воспаление.


Лечение воспалительных заболеваний кишечника.png

Симптомы 

У одних пациентов кишечные заболевания проходят тяжело, у других — легко. Все зависит от типа, места и глубины воспаления. 

Жалобы2 при болезни Крона и язвенном колите различаются, но есть и пересечения, по которым можно заподозрить воспаление кишечника:

  • диарея;

  • усталость;

  • боль в животе и спазмы;

  • кровь в стуле;

  • снижение аппетита;

  • не оправданная диетой потеря веса.


Важно! Даже если вы обнаружили у себя симптомы из списка выше, не ставьте себе диагноз самостоятельно. При появлении тревожных признаков типа постоянной диареи, стула с примесью крови обратитесь за помощью к гастроэнтерологу.

Диагноз «воспалительное заболевание кишечника» трудно поставить. В основном потому, что людей могут беспокоить совсем другие жалобы: повышенная температура тела — выше нормы, но не столь высокая, как при лихорадке, или постоянная усталость. Низкий уровень гемоглобина — тоже возможный признак ВЗК.

Есть и более специфичные для каждого ВЗК симптомы, которые облегчают диагностику врачам. Так, для болезни Крона характерны свищи и трещины анального отверстия и внекишечные симптомы — язвы во рту и воспаления на коже ног. А для язвенного колита — схваткообразные боли и ложные позывы к акту дефекации, когда мышцы прямой кишки сокращаются, а нужды идти в туалет нет. 

Еще одна особенность3 этих болезней — в чередовании периодов обострения и ремиссии, когда симптомы мало выражены или их вообще нет. 

Причины развития 

Точно неизвестно, что именно вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте. Раньше ученые думали4, что причинами ВЗК являются стресс и неправильное питание, но современная точка зрения теперь относит их к провоцирующим факторам.

Основных причин развития ВЗК две: 

  • гены — у человека больше шансов заболеть, если его близкий родственник страдал от одного из видов ВЗК, плюс ученые обнаружили генетические мутации, связанные с развитием этих болезней;

  • иммунитет — возможно, вирусная или бактериальная инфекция вызвала сбой в работе иммунной системы, после чего она атаковала собственный ЖКТ. 

Также известно, что у курильщиков риск развития болезни Крона выше, чем у некурящих. Люди, страдающие депрессией, тоже в группе риска5

Как ставят диагноз

Пока что не существует точного исследования, которое бы подтверждало диагноз ВЗК. Специалисты могут заподозрить его по жалобам, анализу крови и кала — в них обычно есть признаки воспаления. 

Еще есть дополнительные6 способы диагностики. Сюда относят инструментальные обследования: 

  • эндоскопические исследования — эзофагогастроскопию (осмотр верхних отделов ЖКТ) и колоноскопию (осмотр нижних отделов кишечника);

  • КТ и МРТ — на снимках можно увидеть признаки воспаления в кишечнике и окружающих органах;

  • УЗИ — для оценки осложнений и исследования состояния соседних органов.

Сейчас частота встречаемости ВЗК растет, но вместе с тем растет и число случаев гипердиагностики, то есть «ложноположительных» диагнозов. Чтобы этого избежать, врачам следует исключать другие возможные причины7 болей в животе, постоянного вздутия, крови в стуле и подъема температуры. Возможно, у человека симптомы вызваны инфекцией, непереносимостью лактозы, аппендицитом или геморроем.

Лечение

Выбор метода лечения ВЗК зависит от жалоб, типа воспаления и его текущей активности, наличия осложнений. 

Подавлять воспаление и перейти в состояние ремиссии помогают препараты из группы аминосалицилатов, биологические и стероидные лекарства. Некоторые симптомы можно контролировать приемом спазмолитиков (дротаверин, он же но-шпа) или парацетамолом — например, боль и спазмы в животе. Но обезболивающими лучше не злоупотреблять, чтобы не «смазать» картину и не пропустить осложнения. Другие препараты из группы НПВС, например ибупрофен, лучше не принимать, есть вероятность ухудшения состояния. 

В некоторых случаях прибегают к хирургическим методам лечения. Это бывает при тяжелом течении болезни, когда от болей и других неприятных симптомов ничего не помогает, а еще при развитии осложнений. Операции8 нередки: при болезни Крона семь из десяти человек прибегают к помощи хирурга, а при язвенном колите — каждый третий.

В клинике «Скандинавия» специалисты проводят диагностику воспалительных заболеваний кишечника и подбирают терапию с учетом современных клинических рекомендаций по лечению.


Источники:
1. What is inflammatory bowel disease (IBD)? Page last reviewed: April 13, 2022. Content source: National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention
2., 4. Inflammatory bowel disease (IBD). Mayo Clinic.
3. Inflammatory bowel disease. NHS.
5., 6., 8. Inflammatory Bowel Disease (Overview). Cleveland Clinic.
7. Inflammatory Bowel Disease Differential Diagnoses. Updated: Apr 10, 2020. Author: William A Rowe, MD; Chief Editor: BS Anand, MD.

Текст проверен гастроэнтерологом И.В. Губониной.

Врачи



Раздел находится в разработке

Закрыть

Ваша заявка на обратный звонок успешно отправлена

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием.
Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок.

Рабочее время колл-центра: ПН–СБ: 08:00–22:00; ВС: 09:00–19:00

Закрыть

Обратный звонок

Оператор колл-центра перезвонит Вам для уточнения деталей и подтверждения записи на прием. Пожалуйста, будьте готовы ответить на звонок

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введены запрещенные символы
Введено больше 64 символов
Введены запрещенные символы
Номер введен некорректно
Номер введен некорректно
Время суток
Любое
Утро
День
Вечер
Требуется подтверждение

Ваша заявка не была отправлена, попробуйте снова

Спасибо

Ваша заявка успешно отправлена.

Остались вопросы?

Укажите адрес своей электронной почты, и мы с вами свяжемся

Введено больше 128 символов
Имя введено некорректно
Введено больше 128 символов
Почта введена некорректно
Почта введена некорректно
info

Мы используем файлы cookie для улучшения работы сайта