Что такое менопауза и как ее диагностируют

У многих женщин слово «менопауза» ассоциируется с неизбежной старостью. Однако менопауза — физиологическое событие в жизни женщины. Бояться его, конечно, не нужно. Но важно знать, как позаботиться о своем здоровье в это время.

Факты о менопаузе

Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 месяцев отсутствия менструации. У периода менопаузального перехода есть свое название — перименопауза. И также существует постменопауза — период после наступления менопаузы.

Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет со значительными колебаниями этого показателя в зависимости от географического региона проживания женщин. В России он колеблется в диапазоне от 49 до 51 года.

Выделяют преждевременную менопаузу (до 40 лет), она связана с первичной недостаточностью яичников, раннюю (40–44 года), своевременную (45–55 лет) и позднюю (старше 55 лет). 

Симптомы менопаузы

Самый частый спутник менопаузы — вазомоторные симптомы, такие как приливы жара, потливость, ознобы. Их испытывает около 60–80% женщин.

Максимально они проявляют себя в период двухлетнего окна непосредственно до и после последней менструации. И у некоторых женщин могут начинаться задолго (за 10 лет) до менопаузы и продолжаться в течение длительного периода. 

Также в период менопаузы могут появиться:

• бессонница, трудности с засыпанием и ранние пробуждения;

• повышенная тревожность, лабильность настроения, плаксивость;

• сухость влагалища, жжение, зуд;

• болезненность при половом акте;

• недержание мочи;

• постменопаузальный остеопороз.

Анализы и обследования в период менопаузы

Чтобы не допустить осложнений, в период менопаузы нужно не забывать следить за своим здоровьем. А именно:

• посещать акушера-гинеколога — 1 раз в год;

• выполнять УЗИ органов малого таза — 1 раз в год; 

• проходить Пап-тест для скрининга на рак шейки матки с периодичностью 1 раз в 3 года для ВПЧ-негативных женщин; 

• делать маммографию начиная с возраста 40 лет — 1 раз в 2 года; 

• выполнять денситометрию (скрининг на остеопороз) — с периодичностью 1 раз в 2 года;

• выполнять флюорографию — 1 раз в 1–2 года;

• выполнять колоноскопию после 40 лет — каждые 10 лет или чаще, если есть факторы риска.

Конечно, важен и контроль артериального давления, холестерина, глюкозы в крови. И регулярное посещение офтальмолога, стоматолога и дерматолога.

Чем может помочь врач

Основная тактика медицинской помощи в период менопаузы — индивидуальный подход к каждой пациентке. 

Существуют гормональные и негормональные методы лечения. Но применение менопаузальной гормональной терапии (МГТ) позволяет эффективно купировать симптомы состояния, также известного как климактерический синдром. И отсрочить развитие отдаленных последствий дефицита эстрогенов.

На сегодняшний день основным показанием к назначению менопаузальной гормональной терапии (МГТ) являются вазомоторные симптомы умеренной и тяжелой степени, существенно снижающие качество жизни.

Выберите своего внимательного гинеколога

Подробнее