Ультразвуковые исследования (УЗИ)

Ультразвуковое сканирование — процедура, при которой используются звуковые волны высокой частоты¹ для создания изображения в режиме реального времени. В отличие от рентгенологического метода обследования, здесь не применяется радиация.

Как устроено УЗИ

Во время проведения процедуры² УЗ-специалист перемещает датчик по поверхности тела или через естественные отверстия. Для этого на кожу наносится тонкий слой специального геля, чтобы ультразвуковые волны передавались от датчика через гель.

Датчик преобразует электрический ток в высокочастотные звуковые волны и посылает их внутрь организма. Там они отражаются от различных тканей и с разной скоростью возвращаются обратно, преобразуя волны в электрические сигналы. Компьютер получает схему этих сигналов и переводит их в видео на экране монитора.

Виды исследования

Существует три основных категории УЗИ³:

• беременных — пренатальное;

• диагностическое — изучение внутренних органов, сосудов, суставов;

• для контроля проведения процедур, например пункционной биопсии.

Все виды диагностики в сети клиник «Скандинавия» выполняют высококвалифицированные опытные специалисты.

Подготовка к сканированию

Подготовка зависит от обследуемой области⁴. Например:

• не принимать пищу и воду за 8 часов при сканировании брюшной полости;

• наполнить мочевой пузырь — например, при УЗИ мочевого пузыря.

Информацию заранее сообщает лечащий врач, медсестра или сотрудник регистратуры, при онлайн-записи особенности подготовки есть в описании к каждому исследованию.

Диагностика может занимать от 15 до 45 минут, проходит безболезненно, но при использовании эндоскопического метода может появиться небольшой дискомфорт. Обязательно сообщите врачу, если испытываете неприятные ощущения.

В «Скандинавии» доступны все современные виды УЗИ.

При беременности — скрининг любого срока, включая доплерометрию — сканирование сосудов матки и пуповины.

Брюшной полости и почек — для уточнения размеров органов, их строения, косвенной оценки функции работы печени, желчных протоков и пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек. Проверка присутствия опухолей или конкрементов. При необходимости в дополнение выполняется доплерография — оценка кровотока. При выраженных расстройствах пищеварения, необъяснимых болевых ощущений в пояснице, лихорадке по непонятной причине рекомендуется пройти обследование. При хронических заболеваниях ЖКТ и почек, а также в рамках профилактики УЗИ нужно проводить ежегодно, а людям старше 65 настоятельно рекомендовано.

Малого таза у женщин — проводится через брюшную стенку либо трансвагинально — через влагалище. Трансвагинальный метод может:

• выявить новообразования матки и придатков и воспаление в них;

• использоваться для наблюдения за фолликулами яичников во время терапии бесплодия;

• помочь уточнить срок гестации;

• выявить проблемы и нарушения мочеиспускания;

Выполняется на 5–10-й день цикла. Перед трансабдоминальным обследованием нужно выпить 500–700 мл жидкости за 3–4 часа и не мочиться. Проводить рекомендовано один раз в год, даже если нет жалоб — для обнаружения скрытых отклонений. При гинекологическом заболевании специалист назначает необходимую частоту выполнения УЗИ для отслеживания динамики и эффективности лечения.

Малого таза у мужчин — выполняется трансабдоминально и трансректально — через прямую кишку. Трансабдоминально делается с полным мочевым пузырем, когда к моменту исследования у человека появляются позывы к мочеиспусканию. При этом специалист осматривает пузырь, простату, семенные пузырьки, лимфоузлы. Затем пациента приглашают помочиться и проверяется объем остаточной мочи. 

Трансректально определяются размеры, изменения простаты, семенных пузырьков. После 50 лет мужчинам следует выполнять эту диагностику раз в год в качестве профилактики рака простаты.

Мошонки — для обнаружения заболеваний яичек, их придатков, лимфоузлов. Назначается при следующих симптомах:

• боль;

• изменения внешнего вида, размеров мошонки;

• гемоспермия — примесь крови в сперме.

Полового члена — при нарушении эрекции.

Слюнных желез — для обнаружения:

• воспаления в них;

• конкрементов в протоках.

Изучаются все слюнные железы, ткани рядом с ними, лимфоузлы.

Щитовидной железы. Проводится при:

• появлении припухлостей на передней поверхности шеи;

• дискомфорте в проекции;

• подозрении на нарушения ее функции;

• ее болезнях в прошлом;

• заболеваниях молочных желез и гинекологических, эндокринных и кардиологических болезнях.

При необходимости назначается пункция с биопсией образований и гистологический анализ ее содержимого. В этом случае предварительная подготовка не требуется.

Молочных желез. Его необходимо выполнить немедленно, если:

• обнаружились изменения в структуре груди;

• появились болевые ощущения;

• начались выделения из соска;

• поменялась форма соска.

Когда нет симптомов, следует выполнять не реже раза в год. Назначают женщинам до 40 лет⁵, после этого возраста рекомендовано проводить маммографию. Исследование проводится в первую фазу менструального цикла.

Глазного яблока — для исключения отслойки сетчатки, инородностей стекловидного тела, определения изменений вокруг орбиты. Важно наблюдать детей с близорукостью и астигматизмом.

Сердца — ЭхоКГ. Выполняют при болях в области сердца, выслушивании шума при аускультации, подозрении на нарушения в структуре клапанов, полостей сердца.

Суставов — делают попарно для плечевых, коленных, тазобедренных, голеностопных суставов. Иногда дает больше информации, чем рентгенография. Показания — заболевания суставов, боли в них, травмы, а также остеохондропатии у детей — например, болезни Пертеса и Кенига.

Сосудов — для оценки центральных и периферических сосудов. Так проверяют артерии и вены верхних и нижних конечностей, брюшной полости, шеи и головного мозга. Это необходимо при наличии:

• атеросклероза;

• гипертонии;

• сахарного диабета;

• варикоза;

• тромбофлебита.

Головного мозга у детей — нейросонография выполняется малышам до одного года, потому что у них кости черепа еще не срослись в определенных местах и закрыты мягкой тканью — это роднички. Через них можно выполнить нейросонографию. Иногда этот метод обследования применяют и детям старшего возраста. Также до 15–17 лет можно провести диагностику через височные кости.

Ультразвуковая эластография, или соноэластография, — для оценки жесткости образования по отношению к окружающим тканям или фиброзного процесса, что может повлиять на тактику лечения.

На УЗИ направляет терапевт или узкий специалист, который объясняет, как подготовиться к процедуре. Также о необходимости подготовки напомнит работник регистратуры. Записаться можно по телефону, на нашем сайте или в личном кабинете.