Современные международные методы диагностики сменились с фиброоптических на видеоэндоскопические аппараты с системой HD+ с функцией i-scan (осмотра в разных спектрах света для улучшения качества изображения структуры слизистой оболочки и сосудистого рисунка). Специалисты «Скандинавии» отказались от обследований без видеозаписи, перейдя на такие методики, как видеоэзофагогастродуоденоскопия , видеоколоноскопия и видеобронхоскопия.
Эндоскопическое УЗИ (эндоУЗИ, ЭУС)
ЭндоУЗИ ― это гибридная технология, которая соединяет ультразвуковое
исследование и эндоскопию. Если при обычном УЗИ распознавание
выполняется через кожные покровы, то при эндоУЗИ в пищевод вводят
ультразвуковой эндоскоп и направляют его к органу, который нужно
исследовать, и прилежащие к нему ткани. Благодаря этому врач получает
картинку в максимальном разрешении.
Видеоэзофагастроскопия (ВЭГДС)
Эта методика позволяет провести осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы обнаружить такие заболевания, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язва, полипы, новообразования.
Благодаря ВЭГДС можно установить наличие микроорганизма Helicobacter pylori. Он играет одну из ведущих ролей в развитии язвенной болезни и злокачественных опухолей желудка. Еще можно определить кислотность в желудке и лактазную недостаточность. Иногда для уточнения диагноза выполняют биопсию с дальнейшим анализом полученного материала.
Специальной подготовки для ВЭГДС не требуется: процедура проводится натощак, сопровождается анестезией и анестетиками последнего поколения.
Видеоколоноскопия (ВКС)
Видеоколоноскопия кишечника проводится для выявления заболеваний толстой кишки. Например, при подозрении на дивертикулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Важное значение ВКС имеет в диагностике воспалительных болезни кишечника: неспецифического язвенного колита и болезни Крона
.
Видеобронхоскопия (ВБС)
Показанием для назначения ВБС являются все заболевания легких.
В первую очередь этот вид обследования целесообразно провести:
при наличии длительно текущей пневмонии на фоне интенсивного медикаментозного лечения;
при появлении прожилок крови в мокроте;
при подозрении на аспирацию инородного тела.
ВБС делается натощак, с премедикацией (проводимой специалистом), под внутривенной анестезией.
Эндоскопические операции
В сети клиник «Скандинавия» проводят хирургические операции по удалению доброкачественных образований желудочно-кишечного тракта различными методиками с учетом формы опухоли и ее строения, извлечение инородных тел, остановку кровотечения, баллонирование желудка, установку гастростом.
Все виды таких диагностических и операций проводят с помощью видеоэндоскопической системы Pentax Hi Line HD+. Все кабинеты оснащены стойками с видеопроцессорами EPK-i7010, эндоскопами фирмы Pentax, инсуффляторами CO2, ирригаторами, ультразвуковым сканером фирмы Pentax. Благодаря такому эндоскопическому оборудованию исследование проходит качественно, быстро и безболезненно. При желании пациента возможно использование наркоза.
Видеокапсульная эндоскопия
Для диагностики заболеваний кишечника в «Скандинавии» используется современная методика — видеокапсульная эндоскопия, золотой стандарт обследования тонкой кишки. Исследования проводят капсулами PillCam (Израиль) и OMOM (Китай).
Для специалистов сети клиник «Скандинавия» безопасность пациентов стоит на первом месте. Безопасность эндоскопии для пациента обеспечивается при комплексном подходе:
безопасность самого исследования;
контроль возможных осложнений;
эффективное и безопасное обезболивание;
профилактика передачи инфекций.
Безопасность исследования со стороны пациента
При планировании эндоскопического исследования врач проводит осмотр, оценивает хронические заболевания, определяет показания и противопоказания, рекомендует вид и объем исследования, а также условия его проведения: амбулаторные или стационарные.
Перед процедурой пациент проходит медицинское обследование, объем которого зависит от того, диагностическое или лечебное исследование запланировано, а также от вида анестезии. Оно может включать в себя ЭКГ. Результаты обследования важны как для планирования самой процедуры, так и для подготовки к ней.
Пациент получает рекомендации, как правильно подготовиться к исследованию. Эндоскопист объяснит, как вести себя во время процедуры, чтобы она прошла комфортно.
Перед исследованием врач-эндоскопист осматривает пациента и отмечает его состояние в специальном чек-листе, делает отметки о подготовке оборудования.
Безопасность исследования со стороны клиники
Исследование проводят на эндоскопическом оборудовании последнего поколения — видеосистеме Pentax. Она позволяет видеть слизистые оболочки в высоком качестве и разрешении.
Видеоэндоскопы и другое оборудование проходят регулярный технический осмотр и обслуживание.
Врачи-эндоскописты регулярно повышают квалификацию, отрабатывают новые методики эндоскопии и эндоскопических операций на мастер-классах и тренингах.
На время эндоскопического исследования пациента просят переодеться в одноразовое белье для большего комфорта.
Контроль возможных осложнений
Для снижения риска осложнений до процедуры пациент проходит медицинское обследование.
После исследования врач-эндоскопист делает отметки о ходе процедуры, осматривает пациента и отмечает его состояние в специальном чек-листе.
В течение 30–60 минут после процедуры все пациенты находятся под медицинским наблюдением.
Стандарты проведения эндоскопических исследований и современные гибкие эндоскопы снижают риск осложнений.
Во всех эндоскопических кабинетах хранится оборудование, инструменты и лекарства, которые могут понадобиться для оказания неотложной помощи.
Врачи и медицинские сестры обучены алгоритму действий для оказания неотложной помощи и подготовки к оперативному лечению по неотложным показаниям.
При выписке пациенту дают рекомендации о режиме питания и физической активности в первые дни после исследования; список тревожных симптомов, при которых нужно обратиться за медицинской помощью.
Эффективное и безопасное обезболивание
Наркоз во время эндоскопии или метод анестезии подбирает врач-анестезиолог. Главные критерии — это вид и длительность процедуры, наличие хронических заболеваний у пациента.
После исследования пациента переводят в палату пробуждения. Здесь он восстанавливается после наркоза и находится под медицинским присмотром.
Боль во время эндоскопии не ощущается, хотя процедура может быть неприятной из-за слезотечения и слюноотделения, рвотного рефлекса. Удаление полипов или взятие материала для биопсии во время процедуры — безболезненно, потому что в слизистой оболочке пищевода, желудка и кишечника нет болевых рецепторов.
Профилактика передачи инфекций
Строгое соблюдение протокола обработки эндоскопов.
Обработка эндоскопов состоит из проверки на герметичность, окончательной очистки, дезинфекции высокого уровня и сушки. После обработки эндоскопы хранят в стерильных условиях определенное время. Если за это время эндоскоп не использовали, его обрабатывают повторно.
Факт и результат обработки эндоскопа, время его хранения фиксируются в специальном журнале. Для проведения биопсии, полипэктомии и других эндоскопических операций используют одноразовые инструменты.
Врачи-эндоскописты и медицинские сестры регулярно проходят обследование и вакцинацию от инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Эпидемиологическая служба сети клиник «Скандинавия» стремится обеспечить максимальную безопасность пациентов, поэтому регулярно контролирует:
качество обработки эндоскопов;
ведение журналов о работе оборудования для очистки;
статус вакцинации персонала;
соблюдение персоналом правил обработки рук, асептики и антисептики.
Текст проверен к.м.н., главным специалистом, эндоскопистом А.Р. Успенской.
Огромное спасибо коллективу отделения эндоскопии: врачу - эндоскописту, хирургу Андрееву Андрею Леонидовичу, врачу - анестезиологу Рахмановой Гульшат Шайхразиевне, медсёстрам Лесовой Ольге Сергеевне и Гуляевой Людмиле Васильевне за высочайший профессионализм, деликатное отношение и поддержку.
С уважением и благодарностью, Елена
Добрый день!
Хочу выразить благодарность эндоскописту Хамид Сергею и его медсестре. Я впервые была на этом исследовании в частной клинике и мне понравилось, если так можно сказать про это неприятное исследование. Врач подробно все рассказал перед исследованием, во время исследования медсестра помогала дышать правильно. У них отличная команда. Если вгдс, то теперь только у Хамид Сергея.
Спасибо Хамид Сергею и его медсестре за внимательность к пациентам.
Хочу выразить огромную благодарность врачу Кудряшову Михаилу Геннадьевичу за его профессионализм, хорошее отношение к пациентам! Очень порядочный доктор! Буду его рекомендовать всем своим близким и знакомым. Спасибо Вам огромное! С наилучшими пожеланиями! Юлия.
Хочу выразить огромную благодарность Кудряшову Михаилу Геннадиевичу, медсёстрам, анестезиологу за проведение на высоком профессиональном уровне процедуры ВКС. Хочется пожелать всем здоровья, вы с таким вниманием относитесь к пациенту и его проблемам, а это очень важно для нас в такие не простые моменты в жизни. Долгих лет жизни вам!!!!!!
Спасибо Яковлеву Владимиру Михайловичу, очень хороший, добрый доктор! Всем рекомендую. Процедура ВГДС и ВКС прошли идеально, безболезненно. Благодаря доктору!
Огромная благодарность Яковлеву Владимиру Михайловичу.! Очень доброжелательный, тактичный и внимательный. Все подробно и понятно объясняет ,рассказывает, что было проведено и показывает это в записи. Огромная благодарность анестезиологу Сорокиной Анне Ивановне и девочкам мед.сестрам . Все очень приветливые и заботливые. Потрясающая, слаженная работа в команде. Страх перед процедурой совсем исчез, после процедуры остались только хорошие и добрые воспоминания. Спасибо Вам огромное ,мы очень ценим Ваш труд!!!
Первый раз проходила процедуру колоноскопии еще в 2004 г, без наркоза, в Юнион Клиник, у Кудряшова М.Г. И с тех пор только к этому ДОКТОРУ!!! Такое отношение, такое внимание и профессионализм - это от Бога! Спасибо Вам Михаил Геннадьевич! Здоровья и счастья, дорогой доктор!
Хочу выразить огромную благодарность врачу Северной клиники Кудряшову Михаилу Геннадьевичу за его золотые руки. На прошлой неделе проходила процедуру видеоколоноскопии, очень волновалась, совсем напрасно. Все прошло быстро и безболезненно, от наркоза я отошла в течение 20 минут. Спасибо большое!
Выражаю искреннюю благодарность прекрасному доктору и человеку его внимательное отношение и профессионализм позволили начать своевременное лечение . Благодарю от всей души! Спасибо клинике, что собирает лучших врачей.
Второй раз очень благодарю врача эндоскопического отделения Северной клиники Аксенову Татьяну Евгеньевну! 14 декабря мне была проведена плановая операция и опять, как и в первый раз в феврале этого года, все прошло успешно, побочных явлений после операции и наркоза не было, чувствовала себя хорошо. Конечно, я была очень взволнована и задавала много вопросов, но доктор очень тактично и понятно все мне объяснила, дала рекомендации, отметила положительную динамику. Большое спасибо Вам, Татьяна Евгеньевна, за внимательное, чуткое и доброе отношение! Я полностью доверяю этому замечательному, профессиональному врачу! С уважением Г.Я.Казакова
Наблюдаюсь у Аллы Руслановныс 2007 года. Благодаря её профессионализму ФГТС перестало быть кошмаром. Спокойная, отзывчивая, подробно все разъясняет и дает полезные рекомендации на дальнейшие действия. Мой диагноз требует постоянного наблюдения, поэтому только под ее патронажем в Скандинавии на Литейном.
21.07.2018 мне делали гастроскопию.Процедура,скажем прямо,не очень приятная.Проводила обследование Аксенова Татьяна Евгеньевна.Ни мне оценивать ее профессиональные качества,но как человек и она и медсестра просто клад для клиента.Все было очень хорошо.СПАСИБО ВАМ.
Была сегодня на приеме , на видеоэзофагагастродуоденоскопии. Была впервые, оооочень боялась и переживала за результат. Потрясла атмосфера, отношение и профессионализм врача и его медицинской сестры. Все очень, качественно, быстро, врач проговаривает каждый шаг и четко объясняет результаты процедуры. А благодаря медсестре, ее поддержке, словам успокоения - процедура проходит быстро и безболезненно. Спасибо огромное, теперь готова сделать и колоноскопию у вас же.
Выражаю благодарность доктору за чуткое и внимательное отношение к пациентам при проведении неприятных диагностических процедур. Все прошло очень быстро и совсем не страшно. Спасибо!